Bol u leđima smatra se kroničnom ako traje tri mjeseca ili dulje. Može doći i proći, često donoseći privremeno olakšanje nakon čega slijedi frustracija. Suočavanje s kroničnom boli u leđima može biti posebno teško ako ne znate uzrok.
Česti uzroci kronične bolovi u leđima
Kronična bol u leđima obično je povezana s godinama, ali može biti i posljedica prethodne ozljede. Najčešći uzroci uključuju:
- Artritis kralježnice – postupno stanjivanje hrskavice unutar kralježnice
- Spinalna stenoza – suženje spinalnog kanala koje može uzrokovati bol u živcu
- Problemi s diskom kao što je hernija ili izbočenje diska
- Miofascijalni bolni sindrom – neobjašnjiva bol i osjetljivost mišića
U nekim slučajevima teško je utvrditi uzrok kronične boli u leđima. Ako je vaš liječnik iscrpio sve dijagnostičke mogućnosti, vrijeme je da potražite drugo mišljenje od specijalista za bolove u leđima. Važno je ne donositi ishitrene odluke ili se podvrgavati opsežnim medicinskim zahvatima dok ne identificirate izvor boli. Ne samo da ne pomažu, već mogu pogoršati bol.
Ako je izvor boli nepoznat ili se ne može liječiti, vaša najbolja opcija može biti konzultirati se s liječnikom kako biste smanjili pogoršanje i ublažili bol nekirurškim liječenjem.
Nekirurško liječenje kroničnih bolova u kralježnici
1. Fizioterapija
Tjelovježba je kamen temeljac liječenja kronične boli u leđima. Ovo je jedan od prvih tretmana koje biste trebali isprobati pod vodstvom svog liječnika i fizioterapeuta. Međutim, isti skup vježbi ne funkcionira za svakoga. Vježbe bi trebale biti prilagođene vašim specifičnim simptomima i stanju. Održavanje rutine vježbanja kod kuće također je veliki dio uspjeha.
Fizioterapija za kroničnu bol u leđima može uključivati:
- Ponovno uvježbavanje vašeg držanja
- Ispitivanje granica tolerancije boli
- Vježbe istezanja i fleksibilnosti
- Aerobne vježbe
- Jačanje jezgre
- Pilates i meditacija
Kronična bol u leđima može nas opteretiti i fizički i emocionalno. Možda ćete biti upućeni psihologu radi upravljanja frustracijom, razdražljivošću, depresijom i drugim psihološkim aspektima upravljanja kroničnom boli. Ovaj stručnjak može preporučiti meditaciju, jogu, tai chi i druge kognitivne strategije i strategije opuštanja kako bi vaš um odvratio od boli.
2. Prehrana
Neke su namirnice vrlo upalne, osobito one s visokim udjelom trans-masnih kiselina, rafiniranih šećera i visoko prerađene hrane. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome može li vaša prehrana pridonijeti kroničnoj boli u leđima i kako to možete promijeniti. Održavanje zdrave težine također bi moglo pomoći u smanjenju bolova u leđima smanjenjem pritiska na kralježnicu.
3. Promjene načina života
Kada imate kroničnu bol, važno je prihvatiti svoja ograničenja i prilagoditi se. Slušajte svoje tijelo i naučite pratiti njegov ritam. Odmorite se kada kosite travnjak, a kada nosite vrećice iz trgovine učinite to nekoliko puta s manje težine. Zabilježite aktivnosti koje pogoršavaju bol i izbjegavajte ih ako je moguće. Ne samo da će ovo pomoći da se stanje vaših leđa poboljša, već bi također moglo spriječiti napredovanje temeljnog stanja. Druga važna promjena načina života je prestanak pušenja. Znanstveno je poznato da nikotin povećava upalu i bol te usporava zacjeljivanje
4. Alternativno liječenje
Akupunktura, masaža, bio terapija, laserska terapija, električna stimulacija živaca i drugi nekirurški tretmani kralježnice također mogu pomoći kod kronične boli u leđima. Razgovarajte sa specijalistom za kralježnicu o alternativnim tretmanima koji bi vam mogli biti od koristi.
5. Upotreba medicinskih pomagala
Steznik za leđa sprječava nepotrebne pokrete koji dodatno oštećuju leđa. To pomaže ispraviti kralježnicu i ojačati mišiće leđa. Vaša leđa mogu zacijeliti i bolovi u leđima će se smanjiti. Steznici za leđa također daju potporu vitalnih područja leđa kao što su kralježnica, međukralješnički diskovi i kralješci.
6. Lijekovi
Analgetici, protuupalni lijekovi, relaksanti mišića i drugi lijekovi mogu se koristiti za kontrolu kronične boli u leđima. Međutim, većina dolazi s neželjenim nuspojavama i nisu namijenjeni za dugotrajnu upotrebu.
Opioidni lijekovi općenito se ne bi trebali koristiti kao prvi, jedini ili dugotrajni tretman za kroničnu bol u leđima. Mnogi od njih stvaraju ovisnost, a temeljni uzrok vaše boli nije identificiran. Opioide treba propisati tek nakon temeljitog pregleda od strane stručnjaka i ako drugi lijekovi nisu pomogli. Ako se oslanjate na opioide da vam prežive dan, možda je vrijeme da potražite drugo mišljenje.
7. Liječenje injekcijama
Blokade, epiduralne injekcije steroida, ablacije živaca i druge vrste postupaka temeljenih na injekcijama dostupni su za kroničnu bol u leđima. Koriste se kada je poznat izvor boli i ponekad mogu pomoći isključiti specifične uzroke ako liječenje ne djeluje. Injekcije mogu zaustaviti ili smanjiti bol na određeno vrijeme, ali nisu zamišljene kao dugoročno rješenje i ne smiju se koristiti kao jedini oblik liječenja
