Ispucane pete: uzroci, njega i prevencija

Ispucane pete najčešće nastaju kada koža na rubu pete postane presuha i previše zadebljana, pa pod težinom tijela i pritiskom pri hodu ispuca u sitne ili dublje pukotine. Glavni okidači su suha koža, dugotrajno stajanje i otvorena obuća bez potpore za petu. U većini slučajeva riječ je o kozmetičkom i bezopasnom problemu koji dobro reagira na redovitu njegu kod kuće.

U ovom vodiču prolazimo kroz to zašto pete pucaju, kako ih njegovati korak po korak (namakanje, turpijanje, krema s ureom i noćne čarape), kako spriječiti da pukotine nastanu iznova te zašto osobe sa šećernom bolešću tu trebaju biti posebno oprezne.

Sljedeća infografika na jednom mjestu sažima glavne uzroke ispucanih peta, korake njege i najvažnije mjere prevencije.

Zašto pete pucaju?

Pete pucaju kada suha, zadebljana koža izgubi elastičnost i više ne može podnijeti pritisak koji na nju djeluje pri svakom koraku. Ispod pete tijelo se pri hodu širi prema stranama, pa se na rubu jastučića stvara napetost. Ako je koža vlažna i gipka, ona popušta bez štete, a ako je suha i tvrda, raspuca se u karakteristične pukotine.

U podlozi je gotovo uvijek suha koža. Prema portalu DermNet, suha koža nastaje kada vanjskom, roženom sloju nedostaje vlage, što dovodi do pukotina na površini kože. Na petama je taj sloj najdeblji u cijelom tijelu jer nosi našu težinu, pa je i najskloniji da pod pritiskom ispuca kada se osuši.

Najčešći uzroci i okidači ispucanih peta su sljedeći:

• Suha koža. Manjak vlage i masnoća čini rožnati sloj tvrdim i neelastičnim. Suhi zrak zimi, grijanje, vruće kupke i agresivni sapuni dodatno isušuju kožu stopala.
• Pritisak i dugo stajanje. Cjelodnevno stajanje ili hodanje po tvrdim podovima opterećuje petu, pa se koža brani zadebljanjem (kalusom) koje onda lakše puca.
• Neodgovarajuća obuća. Papuče, sandale i klompe s otvorenom petom ne drže jastučić na mjestu, pa se koža pri hodu širi u stranu i puca. I preširoke ili pretvrde cipele povećavaju trenje.
• Prekomjerna tjelesna težina. Veće opterećenje pete znači veći pritisak na kožu i veći rizik od pukotina.
• Godine i pojedina stanja. S godinama koža postaje tanja i suša. Šećerna bolest, bolesti štitnjače i neka kožna stanja poput psorijaze ili gljivične infekcije dodatno pridonose isušivanju i pucanju.

Kako uzrok najčešće diktira i rješenje, evo pregleda glavnih okidača i onoga što kod svakog od njih ima najviše smisla:

Uzrok	Kako dovodi do pukotina	Što pomaže
Suha koža	Rožnati sloj gubi elastičnost i puca	Redovita hidratacija, krema s ureom, manje vrućih kupki
Pritisak i stajanje	Zadebljanje kože (kalus) koje lakše puca	Turpijanje kalusa, ulošci i potpora peti, pauze od stajanja
Otvorena obuća	Jastučić pete se pri hodu širi u stranu	Zatvorena obuća s dobrom potporom za petu
Prekomjerna težina	Veće opterećenje i pritisak na petu	Rasterećenje stopala, kvalitetni ulošci
Godine i suho stanje kože	Tanja i suša koža sklonija pucanju	Svakodnevna njega i masne kreme, oprez kod dijabetesa

Ako vas najviše muči upravo suhoća, o samoj ulozi vlage u koži detaljnije smo pisali u tekstu o hidrataciji peta. Ovaj je vodič širi i pokriva cijeli krug od uzroka do prevencije.

Kako njegovati ispucane pete korak po korak?

Njega ispucanih peta kod kuće svodi se na četiri koraka koji slijede jedan drugoga: omekšavanje kože namakanjem, uklanjanje viška zadebljane kože turpijanjem, obilno mazanje kremom s ureom i zadržavanje vlage preko noći uz pamučne čarape. Uz strpljivu, svakodnevnu primjenu kroz dva do tri tjedna pukotine se kod većine ljudi vidno smanje.

Praktičan redoslijed izgleda ovako:

1. Namakanje. Stopala uronite u mlaku (ne vruću) vodu na desetak minuta da koža omekša. Predugo i prevruće namakanje dodatno isušuje kožu, pa nemojte pretjerivati.
2. Turpijanje. Na vlažnu, omekšanu petu nježno turpijom ili pemzom skinite višak zadebljane kože. Radite postupno i nikada ne skidajte kožu do žive, jer previše agresivno turpijanje može stvoriti nove pukotine.
3. Krema s ureom. Kožu posušite i odmah, dok je još blago vlažna, obilno namažite masnom kremom. Najbolje djeluju kreme za pete s ureom, koja veže vlagu i omekšava zadebljalu kožu.
4. Noćne čarape. Nakon mazanja navucite čiste pamučne čarape. One zadržavaju vlagu uz kožu cijelu noć i sprječavaju da se krema obriše o posteljinu.

Trenutak mazanja je važan. Dermatolozi iz AAD-a savjetuju da kupku ograničite na pet do deset minuta uz mlaku vodu te da kremu nanesete dok je koža nakon pranja još vlažna, jer se tako vlaga najbolje zadrži. Za pete preporučuju masniju kremu ili mast, a ne rijetki losion, jer deblja podloga bolje zatvara vlagu.

Sve što vam za ovu rutinu treba (turpije, pemze, kreme i noćne čarape) možete pronaći u kategoriji njega stopala. Ako vas zanima djeluju li hidratantne čarape zaista onako kako obećavaju, o tome smo pisali u tekstu u kojem smo testirali hidratantne čarape.

Koja krema pomaže kod ispucanih peta?

Kod ispucanih peta najbolje djeluju masnije kreme i masti s ureom, sastojkom koji istovremeno veže vlagu u koži i omekšava zadebljali rožnati sloj. Za jače zadebljanje koriste se kreme s višim udjelom uree, dok tanji, vodenasti losioni obično nisu dovoljni jer prebrzo ishlape i ne prodru u tvrdu kožu pete.

Zašto baš urea? Ona spada u takozvane humektante, tvari koje privlače i zadržavaju vodu. Kako smo već spomenuli pozivajući se na DermNet, temelj njege suhe kože su emolijensi, a najbolje djeluju kada sadrže humektante poput uree. U nižim koncentracijama urea prvenstveno hidratizira, a u višima dodatno razgrađuje zadebljalu kožu, pa je logičan izbor za tvrde, ispucane pete.

Uz kremu vrijedi paziti i na ostatak rutine: perite stopala mlakom, a ne vrućom vodom, koristite blage sapune i kremu nanosite barem jednom dnevno, a kod izraženih pukotina i dva puta. Krema ne liječi uzrok, ali može ublažiti suhoću i pomoći koži da ponovno postane gipka i otpornija na pucanje.

Kako spriječiti da pete ponovno ispucaju?

Ispucane pete najbolje se sprječavaju kombinacijom redovite hidratacije i pametnog izbora obuće. Cilj je kožu pete držati mekom i elastičnom te smanjiti pritisak i trenje koji je izlažu pucanju. Nekoliko malih navika, uvedenih u svakodnevicu, obično je dovoljno da se problem ne vraća.

• Mažite pete svaki dan. Kratko večernje mazanje kremom, osobito nakon tuširanja, održava kožu vlažnom i najjednostavnija je mjera prevencije.
• Nosite zatvorenu obuću s potporom. Cipele koje drže petu i imaju mekan, ali stabilan potplat smanjuju širenje jastučića i trenje. Otvorene papuče i klompe ostavite za kraće prilike.
• Ograničite vruće i dugo namakanje. Vruća voda i dugi tuševi ispiru zaštitne masnoće s kože, pa je čine sušom.
• Redovito uklanjajte kalus. Povremeno nježno turpijanje sprječava da se zadebljanje nakupi do točke pucanja. Nikada ne režite kožu oštrim priborom.
• Pijte dovoljno tekućine i pazite na prehranu. Dobra opća hidratacija i uravnotežena prehrana pomažu i koži da ostane zdrava.

Kod ljudi kojima pete pucaju zbog nepravilnog opterećenja i pritiska pri hodu ponekad pomaže i bolja potpora stopalu. Ortoza PlantarCare stabilizira gležanj i stopalo te rasterećuje petu, pa može olakšati tegobe kod onih koji dugo stoje ili hodaju. Ona ne liječi samu kožu ni pukotine, ali smanjenjem pritiska može podržati zdraviju petu. Ako vas uz suhoću muči i jutarnja bol u peti, pogledajte i naš vodič za bol u peti.

Ispucane pete i dijabetes: zašto poseban oprez?

Kod osoba sa šećernom bolešću ispucane pete nisu samo kozmetički problem, nego mogu postati ulazna vrata za infekciju. Zbog oštećenja živaca (neuropatije) bol se često ne osjeti, pa pukotina ili ranica prođe nezapaženo, a slabija cirkulacija otežava zacjeljivanje. Zato dijabetičari trebaju pete njegovati pažljivije i svakodnevno ih pregledavati.

Američki NIDDK upozorava da osobe s dijabetesom mogu imati problem sa stopalom, a da pritom ne osjete bol, te da posjekotine i ranice mogu postati zaražene. Preporučuju da se stopala svakodnevno pregledavaju i da se tanak sloj kreme nanese na gornju i donju stranu stopala, ali ne i između prstiju, jer vlaga ondje pogoduje infekciji.

Kada kod liječnika

Većina ispucanih peta rješava se kod kuće, ali u nekim situacijama treba potražiti liječnika ili ljekarnika:

• Imate šećernu bolest ili slabu cirkulaciju. Kod dijabetesa i bolesti krvnih žila i naizgled bezazlena pukotina traži oprez i stručnu procjenu.
• Postoje znakovi infekcije. Crvenilo, oteklina, toplina, bol ili curenje gnoja oko pukotine znak su da se koža upalila i da treba pregled.
• Rana koja ne zacjeljuje. Ako se duboka pukotina ili ranica na peti ne počne zatvarati nakon nekoliko dana njege, javite se liječniku.
• Pukotine su duboke, bolne ili krvare, ili se stalno vraćaju unatoč redovitoj njezi.
• Sumnjate na gljivičnu infekciju, psorijazu ili drugo kožno stanje kao uzrok.

Često postavljana pitanja

Koliko brzo se ispucane pete zaliječe?

Uz svakodnevnu njegu, namakanje, turpijanje, kremu s ureom i noćne čarape, blaže pukotine obično se vidno smanje kroz dva do tri tjedna. Dublje i zapuštene pukotine traže više strpljenja. Ključno je ne prekidati rutinu čim koža izgleda bolje, jer se suhoća inače brzo vraća.

Smijem li ispucane pete rezati oštricom?

Ne preporučuje se rezanje kože oštrim priborom kod kuće, jer se lako ošteti zdrava koža i stvori ranica sklona infekciji. Sigurnije je višak zadebljane kože postupno skidati turpijom ili pemzom na omekšanu petu. Ako je kalus vrlo debeo, obratite se stručnjaku za njegu stopala.

Pomažu li noćne čarape kod ispucanih peta?

Da, pamučne ili posebne hidratantne čarape navučene preko namazanih peta zadržavaju vlagu uz kožu cijelu noć i sprječavaju da se krema obriše. One ne djeluju same za sebe, nego pojačavaju učinak kreme. Za najbolji rezultat čarape navucite odmah nakon obilnog mazanja peta.

Zašto mi pete pucaju iako pijem dovoljno vode?

Pucanje peta prije svega ovisi o vlazi u samoj koži i o pritisku pri hodu, a ne samo o unosu tekućine. Suhi zrak, vruće kupke, otvorena obuća i zadebljanje kože mogu uzrokovati pukotine i kod dobre opće hidratacije. Zato je vanjska njega kremom jednako važna kao i pijenje vode.

Ovaj članak služi isključivo informativnoj svrsi i ne zamjenjuje pregled, dijagnozu ni savjet liječnika. Ako imate šećernu bolest, znakove infekcije ili ranu koja ne zacjeljuje, obratite se liječniku.